5名兒童有1人超重　醫生：肥胖父母子女有7成機會肥胖

傳統思想認為，兒童肥胖一點不成問題，到長大才減肥也未算遲。但從醫學角度，兒童肥胖對成年後的健康有深遠影響，家長不能掉以輕心，醫生提醒：兒童肥胖的問題必須及早處理。

香港肥胖醫學會會長周振中醫生表示，根據數字，大約每5名學童中有1人有過重問題，情況不及美國，但與亞洲國家比較，這個肥胖比率不算低。

有另一重要的觀察，從數據顯示，男孩的肥胖率高過女孩，以2008至2009年度為例，男孩的肥胖率為27.1%，女孩為17%，就算到了數字回落期，男孩的肥胖率為22.2%，女孩只得13.4%。

他提醒，醫學上，造成肥胖的原因一半是基因，一半是環境。肥胖父母的下一代有7、8成機會同樣肥胖，他們的孩子更加需要注意飲食和運動，才能減少肥胖的機會。

香港的衛生署根據世界衛生組織的按身高體重比例（Weight for height）而製定的生長（體重）圖表，評估兒童及青少年是否肥胖。根據衛生署的定義，兒童肥胖是指體重比「身高體重比例 」的中位數高出20%。

疾病隨肥胖年資增加

周醫生表示，兒童肥胖問題極受關注，因它帶來深層次的健康問題。

肥胖症的影響有幾大，是以肥胖程度乘肥胖年資來計算。意思是肥胖的時間愈久，肥胖引發的疾病愈多及愈嚴重。

研究指，肥胖會增患新陳代謝疾病如高血壓、高血糖、高血脂，甚至中風、冠心病及心衰歇的機會；帶來呼吸問題如睡眠窒息、長期缺氧等。還會引起痛風、脂肪肝、某些癌症機會增加。

雖然肥胖兒童不一定即時發生以上提及的疾病，但十多年前本港有研究發現，肥胖兒童有較多新陳代謝問題，尤其是血壓及血糖偏高。

他引述，《新英倫醫學雜誌》2016年一篇醫學研究，追訪17歲左右肥胖兒童達40年，發現其患心血管疾病機率及死亡率，是沒有肥胖問題兒童的2至5倍。另一個醫學研究發現，7歲時開始肥胖並延續至青春期 ，患上二型糖尿病的機會，是正常體重兒童的4倍。

▲ 香港肥胖醫學會會長周振中醫生（陳志良攝）

不要讓子女吃大胃口

很多家長以為，小朋友肥肥白白是福氣，其實此觀念已不適用現代社會。周醫生認為，以前農村社會的食物不足，人活動量大，吃粗糧，現代小朋友的整體活動機會下降，如常玩電子產品；日常飲食吃精製糧食，多飲糖添加飲品，吃晚餐時間延後，夜睡致睡眠不足。

周醫生認為，最令人擔心的問題是肥胖兒童往往吃大了胃口。他解釋，肥胖與基因及環境因素有關，如果環境不變，肥胖很難改變。

其實腸胃是有些菌，比如習慣吃煎炸肥膩食物，會使腸內原本共生的益菌（它們能夠控制「肥胖基因」）產生化學變化，與此同時個人口味、思維、飽感上等亦產生變化，令人容易肥胖。

因此，兒童一旦有肥胖問題，他們有7、8成機會一直持續肥胖，至長大成人也如是。

▲ （取自Thinkstock）

治療肥胖方法

治療肥胖主要有3個方法，包括：生活模式改變、藥物及做減重手術。周振中醫生表示，在香港，兒童接受手術相信絕無僅有，他們使用減肥藥物亦不大可能。

餘下可做的是生活模式改變，包括教導小朋友認識食物與健康關係、營養標誌，改變對食物的態度，以及增加活動的方式。家長要有正確生活方式及飲食態度，讓小朋友在思維上、行為上、觀念上慢慢改變。

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